天津医科大学援藏医生许奎斌 血库告急下了手术台走上献血台

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说起雪域高原，我们总是被它的神秘和雄伟所吸引，但对于当地相对落后的发展，尤其是教育和医疗，却是困扰当地藏族同胞的头等大事。作者走进这个小组，采访了天津肿瘤医院的麻醉师徐奎斌。仅仅半年时间，他就给了当地人一个满意的答复。

昌都血库从手术台上下来，走上献血台

2019年7月15日，天津肿瘤医院麻醉师徐奎斌被送往海拔3500米的高原小镇昌都。在西藏的第一天，他的事业“遇到”了困难。患者年龄较大，患有严重的高血压危象，收缩压超过220mmhg，右侧大隐静脉曲张，左侧膝关节游离，小腿疼痛难忍，行走困难，在内地低海拔地区绝对禁止手术，但高海拔地区由于其特殊的地理特点，很难在短时间内降至基本血压水平。最后，他带领西藏医院的医疗队在严密细致的组织和麻醉监控下成功完成了手术，病人康复了。

昌都当地医疗资源相对匮乏，尤其是临床用血资源匮乏，许多患者不得不推迟治疗以等待血源。作为西藏医院手术室的主任，他知道血液资源对于挽救病人生命的重要性。“有一次，一次手术花了10个小时，全厂的血库里只有2600毫升的血，手术风险很高。虽然有很高的反射，但手术后我立即给了300毫升的血，这是高原地区献血的上限。身体不适是可以克服的，但血库中没有血液对患者来说是一场灾难。”

在高海拔地区进行全身麻醉手术的风险非常高

徐奎斌不仅给当地医疗机构献血，还用医术带来健康。在“眼科医生西藏光明行”活动中，他带领的手术室团队对679例患者进行了术前筛查，对198例白内障患者进行了人工晶体植入术，仅用了5天时间。其中，患者从术前检查、入院到手术均免费。“有两件事给我留下了深刻的印象。一名患者智力迟钝，我们在全身麻醉下进行了晶状体置换。这是昌都藏区第一次在全身麻醉下进行人工晶状体置换手术。还有一次，我在手术台上连续工作了20个小时。我不得不休息一下，突然来了一个急诊病人。我请其他医生休息，坚持要站三个小时做手术。我抬头一看，天已经亮了。”徐奎斌博士说。

操作地点

高原经常停电，手术后徐奎斌把手举到三楼

在谈到高空作业的难度时，徐奎斌没有谈到个人。他说:“高海拔地区的氧气含量非常低。通常，内地人的血氧饱和度达到98%左右，而藏族患者的血氧饱和度只有88%左右。这是mainland China麻醉的禁忌。高原手术中缺氧的可能性很大，给麻醉工作带来很大的风险，全身麻醉的风险更大。”

此外，藏族人民有自己的民族信仰、风俗习惯以及藏族医生的诊疗方法。作为医生，我们应该从专业的角度对待病人，从病人的角度尊重他们的宗教信仰。这需要与当地的藏医合作。“在藏区看病的概念完全不同。我的一位80岁的祖母接受了所需的麻醉，一次从她体内取出了108块石头。普通人无法想象她每天忍受的痛苦。此外，藏区的常见病与内地不同，藏区关节组织的老化程度明显快于平原地区。这些给我们的藏族医生带来了挑战。”

导师制度的科学管理不是一个人的战斗

徐奎斌自协助昌都藏区医院手术室工作以来，在短时间内完善了科室各项麻醉相关规章制度，每月完成常规手术30余例。与去年同期相比，手术量增加了近40%，夜间急诊患者约占手术总量的10%。随着手术量的急剧增加，他连续工作到深夜是正常的。

徐奎斌为藏族人民施行麻醉

这也是徐奎斌照顾徒弟的一个硬性指标。他教了斯隆·王牧和赵桂林两位医生，并增加了颈丛阻滞、肌间沟臂丛阻滞、颈内静脉穿刺和置管、控制性降压、喉罩通气、心肺复苏和术后病人自控镇痛等技术，其中许多技术达到了昌都市空医疗技术标准

天津一个孩子写给徐奎斌的卡片

尽管作者没有提到他的家庭，但他在朋友圈子里发现了一封他五岁儿子的著名来信。作为一名医生，他献身于高原，但作为一名父亲，他失去了陪伴孩子成长的时间。医生是善良的，帮助西藏的医生给病人带来康复、希望和快乐。“我最希望的是昌都的人民有更多的治疗方法，昌都的医生有更好的手段。”(结束)

当谈到雪域高原时，我们总是被它的神秘和壮观所吸引。然而，由于当地发展状况相对落后，特别是教育和医疗，这是困扰当地藏族同胞的头等大事。作者走进这个小组并收集

说起雪域高原，我们总是被它的神秘和雄伟所吸引，但对于当地相对落后的发展，尤其是教育和医疗，却是困扰当地藏族同胞的头等大事。作者走进这个小组，采访了天津肿瘤医院的麻醉师徐奎斌。仅仅半年时间，他就给了当地人一个满意的答复。

昌都血库从手术台上下来，走上献血台

2019年7月15日，天津肿瘤医院麻醉师徐奎斌被送往海拔3500米的高原小镇昌都。在西藏的第一天，他的事业“遇到”了困难。患者年龄较大，患有严重的高血压危象，收缩压超过220mmhg，右侧大隐静脉曲张，左侧膝关节游离，小腿疼痛难忍，行走困难，在内地低海拔地区绝对禁止手术，但高海拔地区由于其特殊的地理特点，很难在短时间内降至基本血压水平。最后，他带领西藏医院的医疗队在严密细致的组织和麻醉监控下成功完成了手术，病人康复了。

昌都当地医疗资源相对匮乏，尤其是临床用血资源匮乏，许多患者不得不推迟治疗以等待血源。作为西藏医院手术室的主任，他知道血液资源对于挽救病人生命的重要性。“有一次，一次手术花了10个小时，全厂的血库里只有2600毫升的血，手术风险很高。虽然反应很快，但手术后我立即献血了300毫升，这是高原地区献血的上限。身体不适是可以克服的，但血库中没有血液对患者来说是一场灾难。”

在高海拔地区进行全身麻醉手术的风险非常高

徐奎斌不仅给当地医疗机构献血，还用医术带来健康。在“眼科医生西藏光明行”活动中，他带领的手术室团队对679例患者进行了术前筛查，对198例白内障患者进行了人工晶体植入术，仅用了5天时间。其中，患者从术前检查、入院到手术均免费。“有两件事给我留下了深刻的印象。一名患者智力迟钝，我们在全身麻醉下进行了晶状体置换。这是昌都藏区第一次在全身麻醉下进行人工晶状体置换手术。还有一次，我在手术台上连续工作了20个小时。我不得不休息一下，突然来了一个急诊病人。我请其他医生休息，坚持要站三个小时做手术。我抬头一看，天已经亮了。”徐奎斌博士说。

操作地点

高原经常停电，手术后徐奎斌把手举到三楼

在谈到高空作业的难度时，徐奎斌没有谈到个人。他说:“高海拔地区的氧气含量非常低。通常，内地人的血氧饱和度达到98%左右，而藏族患者的血氧饱和度只有88%左右。这是mainland China麻醉的禁忌。高原手术中缺氧的可能性很大，给麻醉工作带来很大的风险，全身麻醉的风险更大。”

此外，藏族人民有自己的民族信仰、风俗习惯以及藏族医生的诊疗方法。作为医生，我们应该从专业的角度对待病人，从病人的角度尊重他们的宗教信仰。这需要与当地的藏医合作。“在藏区看病的概念完全不同。我的一位80岁的祖母接受了所需的麻醉，一次从她体内取出了108块石头。普通人无法想象她每天忍受的痛苦。此外，藏区的常见病与内地不同，藏区关节组织的老化程度明显快于平原地区。这些给我们的藏族医生带来了挑战。”

导师制度的科学管理不是一个人的战斗

徐奎斌自协助昌都藏区医院手术室工作以来，在短时间内完善了科室各项麻醉相关规章制度，每月完成常规手术30余例。与去年同期相比，手术量增加了近40%，夜间急诊患者约占手术总量的10%。随着手术量的急剧增加，他连续工作到深夜是正常的。

徐奎斌为藏族人民施行麻醉

对徐奎斌来说，照顾好自己的弟子也是一个很难的指标。他教了斯隆·王牧和赵桂林两位医生，并增加了颈丛阻滞、肌间沟臂丛阻滞、颈内静脉穿刺和置管、控制性降压、喉罩通气、心肺复苏和术后病人自控镇痛等技术，其中许多技术达到了昌都市空医疗技术标准

天津一个孩子写给徐奎斌的卡片

尽管作者没有提到他的家庭，但他在朋友圈子里发现了一封他五岁儿子的著名来信。作为一名医生，他献身于高原，但作为一名父亲，他失去了陪伴孩子成长的时间。医生是善良的，帮助西藏的医生给病人带来康复、希望和快乐。“我最希望的是昌都的人民有更多的治疗方法，昌都的医生有更好的手段。”(结束)

来源：零点娱乐时刊