国家卫健委高级别专家组李兰娟：新型冠状病毒怕酒精不耐高温

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从2020年1月21日12: 00至2020年1月22日12: 00，浙江省共有5例新型冠状病毒肺炎确诊病例，其中宁波3例，温州2例。

截至2020年1月22日12: 00，新发冠状病毒肺炎10例，其中杭州1例，宁波3例，温州4例，舟山1例，台州1例。所有病例都有在武汉生活、旅游和密切接触的历史。目前，他们都在指定的医疗机构接受隔离治疗。对148名密切接触者进行了医学观察，目前未发现发热等呼吸道症状。

省委、省政府高度重视新型冠状病毒感染肺炎的防治工作，迅速成立了新型冠状病毒感染肺炎防治领导小组，加强了防疫机构、领导和部门的协调防控。省委、省政府主要领导召开专题会议，研究部署我省防治工作，要求全省切实贯彻金平总书记重要指示精神，全力以赴，积极稳妥地做好新型冠状病毒感染肺炎的防治工作，切实保障人民群众的安全和健康。

专家提醒，目前冬季和春季呼吸道传染病高发，因此有必要在家中和公共场所保持室内空空气流通。市民应经常洗手，注意个人卫生，并在前往人多的地方时戴上口罩。如有发热和呼吸道感染症状，特别是持续发热，应及时到医疗机构发热门诊就诊。

国家卫生和健康委员会高级专家组成员、我国著名传染病专家李兰娟院士谈及新型冠状病毒肺炎疫情

1月22日凌晨2点，国家卫生计生委高级专家组成员、我国著名传染病专家李兰娟院士连夜从北京赶回杭州，并于上午8点准时出现在院士诊所救治患者。

今天中午，李兰娟院士门诊后，接受了都市快报和浙江医药网记者关于新型冠状病毒肺炎疫情防控的采访。

记者:李院士，您好！你昨晚在北京，今天一早飞回杭州，今天一早去了诊所。诊所后来参加我们的面试。非常感谢！

李兰娟院士:1月18日，受国务院和国家卫生计生委委托，我和钟南山院士前往武汉，听取了武汉市的有关汇报，并考察了相关场地。

我们的任务是研究和判断疫情，疫情已经上报国家卫生和卫生委员会和国务院。国务院常务会议听取了我们两位专家的汇报。

通过这次调查，我认为有几点:

首先，我认为在武汉的流行情况下，我国对于新病毒的发现，当更多的发热病人被发现时，武汉市卫生和卫生委员会首先测试了所有的病毒，也测试了冠状病毒，并发现冠状病毒。这是一个非常重要的荣誉。后来，经过国家鉴定，这是一种新型冠状病毒。这是一种可以及时发现的新型冠状病毒，对整个社会和世界都做出了巨大的贡献。

第二，这种冠状病毒起源于哪里？他们很快锁定了中国南方武汉的海鲜市场，那里不仅有海鲜，还有野生动物。大量早期患者与去海鲜市场有关。因此，武汉很快关闭了海鲜市场，这一措施也相对较快。当然，虽然它被发现是封闭的，但它已经在那里传播了一段时间，所以在武汉有更多的病人。武汉传染病医院和定点医院也有很多病人。同时，还发现了医务人员的感染和疾病全过程的发展。经过观察，前几天都是普通肺炎，甚至头几天都没有发烧。一些病人在第10天病情恶化，还有一些严重的病人。还在观察中。少数医务人员也被发现感染。

在我们去了那里之后，我们决定:首先，有一个人与人之间传播的案例，它应该被高度重视并且容易传播。我们认为武汉人应该尽量不要外出，外面的人不应该去武汉，控制武汉的疫情，尽量不要传播到全国。这是我们认为最好的控制方法。当然，很多人已经离开了武汉，不可能不离开武汉，但至少发烧的病人不能离开武汉。

我们去了武汉，发现并建议这是一种乙类传染病，应根据甲类传染病进行管理。因此，国务院很快做出了关于甲类传染病管理的决定。这是国家非常重要的决定，控制疫情非常重要。

每个人都应该如实汇报，不能隐瞒国务院的命令。现在我们可以看到，全国各地都有分散和输出的病人。我认为我们国家有如此明确的规定并不奇怪，所有可疑的都被报告了。

根据我们到当地后的情况，我们发现有大量来自世界各地的患者与武汉有有关系，所以我们应该加强对武汉的防控。国家卫生和健康委员会也派出医疗队、专家小组和管理人员帮助武汉加强防疫和控制。

视频电话会议后，武汉人在全国范围内增加了体温测量和医学观察。尤其是在春节期间，当每个人都想回家过年的时候，这很容易在人口流动的时候传播开来。此时，国务院常务会议决定，各省要高度重视控制疫情。我们希望各省将更多地关注失去的病人。

我们提出四个早期:早期发现、早期诊断、早期隔离和早期治疗，以防止患者传播到第二代和第三代，从而导致疾病的传播。

我认为传染病是客观的自然规律。在2003年非典之后，后来的h1n1和h7n9病毒，包括国外的埃博拉病毒和mers病毒，不断变异和结合，这可能会产生新的传染病，这并不奇怪。事情发生后，我们应该高度重视，尽最大努力控制它。作为一名传染病专家，我明确提出要发现和控制传染源，及时治疗，做好防控工作。

现在，我国经过非典之后，各地的防控体系已经比较完善，所有医院都有很好的疾病控制。所有医院都有传染科和发热门诊。通过这条防线，发现发烧患者，尤其是感染了病毒的患者，并及早发现、及早隔离和及早治疗他们是非常重要的。

我们认为当每个人都要庆祝新年的时候，记住你有点发烧，感觉不舒服。试着去医院看发热门诊，做个检查。这是流感或其他疾病，你也可以很好地治疗它们。如果有与武汉相关人员接触的历史，我们应该多加注意，并对其进行检测，以获得更好的治疗。

李兰娟院士

记者:是否有治疗感染新型冠状病毒的肺炎患者的特效药？

李兰娟院士:目前还没有专门的抗病毒药物，治疗主要是对症治疗，给患者一定的营养和休息，包括检测患者的水和电解质，因为这些患者在发病后容易出现低氧血症，即肺炎，所以应该补充氧气等。国家卫生和健康委员会发布了临床治疗指南。

记者:如何治疗危重病人？

李兰娟院士:对于危重病人，我们在h7n9有很好的经验，被称为“四抗两平”。第一是抗病毒治疗，第二是抗休克治疗，第三是抗低氧血症和多器官衰竭，第四是抗继发性感染。需要两个天平。第一个平衡是维持水和电解质的酸碱平衡。第二是微观生态的平衡。病毒感染后，往往会出现微生态失衡，导致细菌二次感染，因此微生态平衡可以减少二次感染。因此，这套程序和方法对治疗感染新型冠状病毒的重症患者非常有效。

记者:与新型冠状病毒中的h7n9禽流感病毒相比，哪一种在发展成严重疾病后更严重？有什么区别？

李兰娟院士:h7n9重症病例的发病率高于新型冠状病毒感染肺炎的发病率。h7n9重症病例的早期发病率在40%至50%之间，这是非常高的。当然，经过抢救，我们的死亡率也降到了10%以上，这大大降低了，而且死亡率还这么高。

目前，感染这种流行病的人数相当多，但死亡人数仍然相对较少。当然，据估计，危重病人的数量在后期还会增加，我们需要加强治疗的力度。然而，根据统计，其死亡率低于h7n9。

记者:新型冠状病毒的潜伏期有多长？人类感染后，除了发烧，还会有什么症状？如何判断它是否属于一种新的冠状病毒？

李兰娟院士:冠状病毒在非典时期，潜伏期最长在14天以内。这一次，根据目前的病人统计，估计是在10天之内。

然而，这一次，不同的人在新型冠状病毒感染后有很大的差异。有些病人感染后潜伏期很长，有些病人在两三天内就会生病。最长的是10天，我们估计潜伏期会长一点，确定为14天。

记者问:在潜伏期会传染吗？

李兰娟院士:现在看来潜伏期可能会传染，所以我们要高度重视这一点，因为现在我也了解了一些病人的情况。病人自己没有发烧，那些在早期接触过他的人都会发烧。那些接触过他的人以后也可能会感染和发烧。

记者问:如何检测它是否感染了新型冠状病毒？

李兰娟院士:这是新型冠状病毒中的一种新传染病。与其他冠状病毒相比，最重要的是病原学检测。我们现在非常老练。过去，当非典型肺炎发生时，我们自己的冠状病毒在最初两个月不知道它是什么病原体，最后在中国香港和加拿大被发现。但这一次，我们在短时间内将其鉴定为冠状病毒，但这种冠状病毒的基因序列与sars和mers的原始冠状病毒序列并不完全一致，因此我们称之为新型冠状病毒。

发现后，我们中国人反应很快。一旦冠状病毒被鉴定和测序，检测试剂被迅速开发。没有检测试剂，医务人员无法诊断它是否是冠状病毒，但现在我们有了检测试剂，并把它分发给全国。现在，如果我们用一种特殊的试剂来检测它，我们就可以查出这种感染是否是新型冠状病毒感染，所以这也是我们科技能力提高的一个非常重要的表现。

记者问:使用检测试剂，从样品检验到最终结果需要多长时间？

李兰娟院士:现在速度很快，大约需要两三个小时，但是有不同的方法，比如核酸检测和测序。我们有几种方法来诊断病人。一是检测核酸，然后测序。最后，几个部门应共同确认诊断，以避免误诊。

记者:快到除夕了。春节期间，人们在吃年夜饭或晚餐时应该注意什么？

李兰娟院士:在中国新年期间，人们有很多晚餐，所以我建议你不要吃游戏。我们主张应该禁止出售野生动物并保护它们。毕竟，新型冠状病毒是由哺乳动物感染的，所以就哺乳动物而言，我希望每个人都能把肉煮好，不要吃生肉。

新型冠状病毒的所有现有患者均已被隔离，接触者正在接受医学观察，因此整个社会仍是安全的。每个人都很放松，我总是这么想。不要惊慌。

最重要的是我们的疾病控制部门和医疗卫生机构的医务人员，他们努力工作，等待着病人。我经常对新闻媒体说，你们应该向我们的医务人员表示慰问，他们真的在第一线战斗，为保护人民的健康而努力工作，应该尊重医务人员。因此，我听说又有医疗伤害，我们必须坚决制止。

记者:奥司他韦对这种新型冠状病毒有用吗？

李兰娟院士:奥司他韦对常见流感病毒有效，但对冠状病毒的估计还不能显示任何效果。

记者:我之前提出了人与人之间传播的特点。你能对公民的日常预防提出一个提醒和建议吗？

李兰娟院士:因为它是一种新的疾病，我们还没有做深入的研究，但是根据理论经验，它是一种呼吸道传染病，这是相当清楚的。因此，通过呼吸道的传播是非常确定的。这主要是由于肺部发炎。肺炎后，病毒必须首先在肺下传播，并通过呼吸道、唾液等传播。当然，我们仍在研究粪便和血液的传播，这项工作仍在研究中。

呼吸传播肯定存在。洗手也是为了保持卫生。

人多的时候戴口罩，平时人少的时候没必要都戴口罩。然而，当你去一个人们聚集在公共场所的地方，或者去医院的发热门诊时，你应该加强保护。

记者:新型冠状病毒的特征是什么？什么措施可以抵抗病毒？

李兰娟院士:总的来说，武汉有大量的感染者。虽然在各省有几个病例和十几个病例，但它们仍然相对较少，因为在这样大的环境中。

病毒本身对外界没有抵抗力，冠状病毒在56摄氏度下死亡30分钟。这是基于以前对冠状病毒的经验。乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等能有效灭活病毒。

天气好的时候，市民最好经常晒太阳，以保持通风，空空气流通。这种病毒本身没有那么强的抵抗力，所以很容易被消灭。

记者:刚才你说高温可以杀死这种病毒，那么市民可以打开家里的暖气或设置空钥匙来有效地预防它吗？

李兰娟院士:打开暖气并把它设置在空不能杀死病毒，它需要56摄氏度。

记者:普通人在家可以使用什么消毒方法？

李兰娟院士:在国内，我们都主张餐具应该定期用消毒器消毒，或者煮沸到100℃，杀死其他病毒。因此，我们应该吃熟食而不是生食。饭前饭后洗手。这些是我们每天需要掌握的一些卫生知识。我希望我们能做得很好。

记者:医用酒精消毒棉床单，擦拭手机和手。这有用吗？

李兰娟院士:75%的酒精可以杀死这种病毒，所以如果你买了这些东西，你可以在每天经常接触的地方定期消毒。

记者:你能告诉我们一些感染新型冠状病毒的病人的病程吗？大多数病人是轻度还是重度？

李兰娟院士:因为这是一种新的传染病，我们还在做临床观察。根据我们现在所知道的，不同的人有不同的情况和不同的发展过程。一般来说，感染后会有发烧，轻微干咳，痰不多，然后肺部有阴影。

一般来说，大多数患者在肺部阴影后会痊愈，并且在两次核酸检测阴性后可以出院。少数人会出现缺氧、低氧血症甚至呼吸衰竭，但这只是少数。急性发作的病人也很少，他们有呼吸衰竭，并在两三天内变得严重。

因此，一般来说，大多数病人都是轻度和中度的。我们还没有对重症病例的比例做详细的统计，但是我们需要一定数量的患者对结果进行统计。

记者:这次谁是新型冠状病毒的易感人群？

李兰娟院士:所有人都容易感染，而老年人、免疫功能低下者和慢性病患者更容易感染或病情加重。因此，免疫功能差的老年人应更加注意保护。

记者:普通人需要戴护目镜吗？病毒会通过粘膜传播吗？

李兰娟院士:医务人员与病人有面对面的接触，所以要加强保护，这对于普通人来说是没有必要的。

记者:那一年，h7n9的疫情在5月份温暖的天气后才慢慢下降。你认为新型冠状病毒H7N9的未来发展趋势是什么？

李兰娟院士:五、六月份天气炎热后，病毒容易减少，春节、冬春前后容易发生病毒感染，这也是自然界的客观规律。所以这种疾病是一种新的传染病，所以我们采取了更好的对策。

现在正好春节期间有大量的人口流动，所以可能病例的数量会再次增加。那么关键的一点是，不要进出武汉。此外，一旦全国各地都有发热门诊，所有发热病人都将接受检测，如果发现，他们将被隔离，所以我相信这是可以控制的。

非典发生时，浙江有四名输入性病人。我隔离了所有我接触过的人，然后告诉全社会，你们可以放心，外面没有非典冠状病毒，所以不要把每个人都置于危险之中。

记者:病毒会变异，并且有一个发生和发展的过程。现在是什么阶段？

李兰娟院士:传染病的发展有一个过程，从感染到疾病发展到康复。每个感染者都有这样一个过程。目前，新发现的病毒从1号到现在只持续了20天，仍在研究和观察中。

记者:病毒会在后期变异吗？

李兰娟院士:它当然会变异。这种病毒在不断变异。这种新感染的病毒也是病毒变异的结果。它将再次改变，并在未来成为永恒。

记者:病毒会变异得更厉害吗？

李兰娟院士:它可能变得更严重或更轻，这两者都是可能的。我们需要继续观察病毒的变化。

记者:钟南山院士提到，最可怕的是“超级沟通者”。如何定义超级沟通者？

李兰娟院士:所谓的超级沟通是一个人为的定义。就像当年的非典一样，一个人被感染后，他跑到了北京。结果，几十个人被一个人感染了。在韩国有一人被感染后，Mers感染了100多人。一个人的病毒被感染后已经传播到很多人，专家称他为“超级传播者”，所以我们现在应该注意这方面。目前，我们正在密切观察所有发热患者，防止出现“超级传播者”。

记者:最重要的是观察隔离。发布观察需要多长时间？

李兰娟院士:我刚才谈到了潜伏期和观察时间。现在一般是一周到十天。我们应该说，我们可以在最长的14天后解除隔离。

记者:目前有针对新型冠状病毒的特效药吗？常用于抗流感的奥司他韦对新型冠状病毒有用吗？

李兰娟院士:抗新型冠状病毒不像我们的其他流感，还有抗病毒效果明显的药物，如奥司他韦。这种病毒，它没有直接抑制病毒的特定药物。我们现在也有几种药物在使用，包括一些中药。但是，这需要专业的医务人员，普通人不应该自己买药，更不要说乱用药了。这是在我们住院后按照医生的建议用药，而不是滥用药物。

记者:哪些科研团队和临床专家小组将留在武汉进行研究？

李兰娟院士:武汉还有一个国家派出的临床专家组。武汉几家大医院收治了许多病人，我国也有专家小组。

记者:昨天，我看到一个专家组的医生也感染了。一线医务人员感染的风险高吗？

李兰娟院士:新型冠状病毒以人类传播为特征，医务人员感染首当其冲。这是因为医务人员每天都与病人接触，但作为医生，这是他们的责任和义务。因此，公众应该关心我们的医务人员。

记者:即使是已经发展成重症病例的患者，我们以前用四种抗体和两种天平治疗h7n9的经验也能很好地治疗他们，对吗？

李兰娟院士:我们的“四抗两平”治疗方案也适用于本次新型冠状病毒感染的重症肺炎患者的治疗。

记者:你如何计划你的下一次旅行？你打算去武汉还是北京？[/s2/]

李兰娟院士:我刚从北京回来。我已经亲自向国家提议了。我可以带领一个团队支持武汉。鉴于这种流行病，国务院非常重视。我参加了国务院常务会议，并向李克强总理作了汇报。副总理孙春兰也听取了我们的汇报。国务院还召开了全国电话会议，我也参加了。科技部还在紧急情况下设立了科技项目，包括报销病人的医疗费用，并做出了许多决定。总的来说，中国的各部和各部门都非常重视它，党和政府高度关注人民的健康，希望每个人都有一个和平的春节。

(原标题为:“国家卫生和健康委员会高级专家组成员李兰娟院士接受《都市快报》采访时表示:新型冠状病毒害怕酒精对高温没有抵抗力，目前的死亡率低于h7n9。”我希望不会有超级传播者”)

来源：零点娱乐时刊