新冠疫情全球发展，会重现1918年西班牙流感那一幕吗？

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经常看恐怖电影的人都知道，如果此时周围变得安静，那是最紧张的时刻，因为怪物会突然从你意想不到的地方冒出来。

01.

2019年12月21日，圣诞节前我来到西雅图。很快，covid-19在武汉爆发，牵动了每个人的心。

2020年1月15日，一名35岁的中国男子从武汉回到西雅图探亲。16日和17日，他去工作了两天。19日星期天，他感到身体不适，就去当地医院的急诊部看医生。

21日，他被诊断为covid19，这成为美国首例确诊病例。

医院表扬了他的安全意识。他一路戴着口罩去医院，一到达前台就告诉护士他来自武汉。

30多名与他有过密切接触的人被纳入了观察范围，但他们并不是孤立的。

在wa1住院期间，他的症状起初非常轻微。医院报告说他情况稳定，并展示了一个完全由机器人操作的先进隔离病房。但是到了第七天，wa1的病情突然恶化，情况危急。

当几个药物失效时，医生给他注射了瑞西韦，这成为世界上第一个用瑞西韦治疗covid-19的病例。

2月4日，wa1康复并恢复正常生活。美国医院保护病人的隐私，所以没有人知道他的具体身份。在他住院14天后，与他有过接触的人都没有出现症状，监控也解除了。

从1月19日到2月28日，西雅图的数据一直“令人放心”，为1。

在这段时间里，整个美国的局势也普遍“令人放心”。

从2月2日起，美国拒绝让有中国旅游史的人进入美国，一些游客在关门前匆匆赶回。有人计算过，如果潜伏期是14天，那么到2月16日应该知道些什么。让我们忍耐到那时。

2月16日，天气平静。

尽管韩国、日本和伊朗的病例增长已经在中国广泛传播，尽管从武汉和游轮撤离的美国人中发现了40多例病例，但西雅图的病例数一直是1例，而美国确诊病例数一直徘徊在12例以上。即使在像纽约这样人口稠密的大都市，3月1日之前的确诊病例数也是0。

除了空荡荡的唐人街，其他公共场所也不缺人，街上也没有戴口罩的人。

二月下旬，我和家人去了博物馆和其他地方，在外面的餐馆吃了很多次。

我有时会想:这种病毒是如此具有传染性，纽约怎么会没有如此大规模的人口流动呢？

加拿大的朋友们也表示不相信加拿大的数字如此之少，并认为另一只靴子还没有着陆。

事实上，过去的六周是恐怖电影中最安静的时刻。

2月28日，大西雅图的第二个病例被突然诊断出来。

Wa2是一名19岁的高中生。他最近没有出过国，没有接触过疫区，没有接触过确诊病例，也不知道他是在哪里感染的。他的父亲被据此诊断。

第二天(2月29日)，一名高中生(50多岁)的父亲去世，这成为美国第一例covid19死亡病例。

在分析了高中生和其他四个病例的病毒序列后，西雅图当地的分析小组发现，除了一个从韩国进口的以外，他们都属于同一个传播链，而且都是从wa1进化而来的。

也就是说，wa1在他住院的前三四天，甚至在他“治愈”并出院后，就把病毒传染给了其他人。也许在他回西雅图的飞机上，他旁边的乘客已经被感染了。

与他有过密切接触的30多人中可能有无症状病毒携带者，尽管他们在14天内没有出现症状。

研究人员得出结论，在过去的六个星期里，这种病毒一直在西雅图悄悄地传播。

美国人在来世生病时很少去医院，因为费用高，而且习惯如此。如果有人发烧并打电话给家庭医生预约，护士通常会让病人等48小时再打电话。

在大多数情况下，发烧在48小时后就消失了，没有必要去看医生。

即使你去看医生，你也很少验血。大部分时间都花在问各种问题上。谈论半小时的账单(不包括任何检查和医疗费用)通常要花费100到200美元。

因此，一般来说，美国人不会在发烧或咳嗽时去医院。此外，政府的声明是一个例子，它不断强调风险非常低，有症状的人不太可能在那里思考。

宽松的氛围，小病不求医的习惯，以及美国疾控中心严格限制3月3日前达到检验标准的人数(规定只有在疫区有旅行史或与确诊病人有密切接触并有严重症状的病人才能进行检验)，所以在3月1日前的6周内，全国接受检验的总人数只有300多人。(作为参考，成千上万的人在韩国接受了测试。(

这几乎与武汉在早期诊断条件中增加“接触华南海鲜市场”的思路相同。

不仅是美国，还有许多其他国家，如日本，长期以来都对受试者实施这种限制，导致社区感染患者的检测延迟。

如果你不测试，你就不会。怪物有一阵子没出现了，所以他认为它放过了自己。

然而...

一名高中生在病情恶化后走进医院，发现自己患上了covid-19，这敲响了社区沟通的警钟。

在第一次死亡的那天，情况急剧恶化。

一名40岁的护士和一名70岁的老人在生活护理疗养院被诊断。他们大多数是养老院的老人。目前，100多名居民中有几十人出现症状，11人死亡...恐怖的程度超过了钻石公主号游轮。更糟糕的是，今天有人在另一家养老院被诊断出患有心脏病。

截至3月5日，西雅图的死亡人数已经达到14人。上个月26日，在检查了一名老人的尸体后，发现了一例covid-19。

此外，西雅图所在的华盛顿州的东部、南部、西部和北部也有不明感染源的确诊病例。3月6日，最大的华盛顿州立大学将其所有课程改为在线，亚马逊、微软、脸书、谷歌和其他公司的员工也宣布他们将在家工作。

华盛顿大学的流行病学副教授特雷弗·贝德福德认为，西雅图3月1日的情况是武汉1月1日的情况。

他计算了一下，在3月1日，西雅图有600到1500个病例，这个数字每六天就会翻一番...

今年3月，世界各地不时出现非传染性途径确诊病例。

就像地鼠中的地鼠，你永远不知道它下次会出现在哪里。

这表明病毒已经在世界各地的不同社区秘密传播。

西班牙12号病例的来源不明，但当地官员编造了一个故事，说病人为了安抚人心，去了其他城市与“上海夫妇”共进晚餐，并因“大脑衰竭”被12号训斥。

图片来源:trend into pics . at

更糟糕的是，与DIA公主同属一家公司的大公主重现了加州的邮轮噩梦。

在2月21日结束了她的旅程后，最高公主号在旧金山放下了数千名乘客，让下一批乘客上船开始新的航程。

然而，在2月28日，最后一批下机乘客中的一个突然被诊断为covid-19，另一个死亡，这意味着大量乘客和员工可能在最后一次旅行中被感染。生病的乘客在21日下船后被分散，而生病的员工留在船上并把他们传给新乘客。

游轮提前结束了行程，返回了旧金山。它停在离港口400英里的海上，3500人无法下船。

今天(3月6日)，许多上岸的乘客被诊断出一个接一个，超过20名被困在游轮上的乘客被诊断出。

图片来源:dailymail.co.uk/

02.

中国花了两个月的时间来遏制covid-19在中国的传播，但这种病毒在其他国家呈上升趋势。这个舞台就像一部恐怖电影，当你听到身后有咝咝的声音。虽然你们没有见过面，但你们已经猜到它就要来了。

从全球角度来看，大流行就在门外。covid-19最终会是什么样？

许多人将covid-19与1918年现代人类历史上最严重的流感相比较。流感在世界各地肆虐了两年才结束。它给人类带来痛苦，这种痛苦在今天的阅读中仍然挥之不去。

这种流行病始于1918年第二次世界大战期间(1914-1918)。

第一个记录在案的病例(相当于可以找到的0号病人)是阿尔伯特·吉切尔，他是美国堪萨斯州军事基地的一名陆军厨师。1918年3月，他因高烧住院。

该病毒在超过50，000个美国军事基地迅速传播。不到一个月，数千人住院，38人死于肺炎。

4月，前往欧洲战场作战的美国军队将病毒带到了欧洲。

仅在两个月内，法国军队中约有3/4的士兵感染了这种病毒，英国军队中约有一半士兵被感染。盟军和盟军都在军营里生病了。然而，为了防止敌人控制局面，双方都选择了隐瞒疫情。

西班牙是一个中立国，战时没有审查制度。西班牙媒体对疫情的广泛报道使每个人都错误地认为西班牙流感是最严重的，所以迄今为止它一直被称为“西班牙流感”。

幸运的是，这一波病毒并不是特别严重。高烧和全身虚弱通常只持续三天，死亡率与以前的流感没有太大区别。

1918年夏天，流感病毒似乎消失了，但事实上，这只是怪物再次袭击前最安静的时刻。

那年秋天，这种病毒在欧洲的某个地方悄然出现，但这次它发生了变异，比前一代更加凶猛。

1918年8月底，载有士兵的船只从英国普利茅斯出发，前往南非波士顿的布列斯特……没人注意到船上有许多人感染了变异病毒。

这种病毒会导致完全健康的年轻人在症状出现后24小时内死亡。当它在第一次世界大战中随着人口流动被带到世界各地时，各地的死亡率都在飙升。

仅在1918年10月，美国就有195，000人死于流感。

流感在一些船只的航行中爆发。1918年8月，一艘英国船离开西非的塞拉利昂，返回英国，但在船到达英国之前，75%的船员被感染，7%的船员死亡。

与以往的流感病毒不同，1918年流感不仅对65岁以上的老人和5岁以下的儿童是致命的，而且在25-35岁的年轻人中死亡率特别高，形成异常的W曲线。

当时医学界很害怕。他们目睹了世界各地数百万健康的年轻男女突然发高烧，发展成肺炎，然后淹没在自己充满积液的肺里。在医生解剖尸体后，他发现死者的肺部严重受损，好像受到了生物化学的攻击。

现在研究人员已经从死者的冷冻尸体中分离出病毒株，表明1918年的流感病毒会引起“细胞因子风暴”，即自身免疫系统反应过度，从而导致严重的炎症和肺部积液。免疫力强的年轻人更容易产生这种反应。(在covid-19患者中，一些死亡原因是相同的。)

尽管1918年离今天的全球化还很远，航空旅行还处于萌芽阶段，但1918年的流感仍通过火车和船只传播，并在几周内扩散到世界各地。从法国到韩国，从太平洋群岛到北极，没有人能够幸免。

(1918年入学点，有点像收容所的形式)

三波过后，世界人口的大约三分之一(27%)被感染。亚马逊的马拉霍岛是当时世界上唯一的人类聚集地。

许多大城市限制市民去公共场所。学校、电影院、舞厅、运动场、商店等。已经关闭一年多了，公众上街时必须戴口罩，这和现在的场景很相似。

(1918年流感时期)

科学家估计，1918年大约有5000万人死于流感，最多有1亿人。死于1918年流感的士兵比死于第一次世界大战的士兵还多。整个村子里许多爱斯基摩部落都被摧毁了。在德国殖民的萨摩亚群岛，90%的人口被感染，30%的成年男性、22%的成年女性和10%的儿童死亡。

当时中国的情况如何？1918年，中国缺乏可靠的统计数据。根据欧洲殖民者在香港、广东、北京和上海收集的数据，中国这些城市的流感死亡率低于其他亚洲国家。因此，有些人认为1918年流感病毒株起源于中国，而正是因为中国人以前有过这种疾病，他们才有免疫力。(这种猜测就像人们互相猜测并指责covid-19的起源。(

一些学者认为统计数字不准确。至少从当年某些省份的报纸上看，中国某些地区的疫情也很严重。例如，在浙江和河南省，棺材卖完了，到处都是葬礼的哭喊声。白布供不应求，只能用麻纸代替。有些人认为中国的疫情真的很轻微，这可能与中医有关。

总之，直到灾难结束之前，没有人知道是什么导致了如此多的死亡，因为那时，人类还不知道“病毒”。

许多奇怪的想法产生了。有人认为是俄罗斯燕麦污染造成的，有人说是火山爆发，有人认为是行星错位...当时，科学界普遍认为这是由“法恩伯勒”引起的细菌感染。

但是甚至抗生素也没有在1918年出现，所以医生只能建议服用奎宁、干香槟、酚酞和其他无用的东西，甚至给士兵放血治疗。

(临时病房)

现在科学界普遍认为，1918年的流感是由带有禽流感基因的h1n1病毒引起的。那么席卷全球的流感是如何结束的呢？就像人们在想covid-19会如何终结。

1918年下半年，在第二波病毒袭击后，各地的死亡人数达到高峰，但新病例数量急剧下降。例如，在美国费城，10月中旬有4000多人死亡，在不到一个月的时间里几乎没有新病例。到1918年底，这种病毒在许多城市神秘消失了。有些地方一直持续到1919年夏天。

虽然没有最终结论，但有一种理论认为，在那个阶段，世界人口中的所有宿主都已经死亡，其余的都已经感染了病毒并具有“群体免疫”，因此病毒不能继续在人类宿主中肆虐，而且它自身的变异也不是那么致命，与人类共存...

专家预测大流行迟早会再次发生。各国政府每年都投入大量的研究资金来为它做准备，但是他们无法预测它什么时候会发生或者是哪种病毒。没想到，100年后，大自然还是给了人类一个意外。

比尔·盖茨在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上写道，“在过去的一周，covid-19已经变得非常类似于我们一直担心的百年一遇的病原体”，因为它具有特别的传染性，死亡率为1%，可以杀死健康的成年人。

那么可怕的一幕会在1918年上演吗？

自20世纪30年代以来，科学家们终于在显微镜下看到了“病毒”。现在他们无法控制病毒，但至少他们非常清楚。2020年，科学界花了10天的时间才明白导致肺炎的病原体是一种新的冠状病毒，这比2003年非典爆发时要有效得多。

1918年，流感的死亡率如此之高，除了病毒本身，它也是由营养不良、医疗设施过度拥挤和卫生条件差造成的。我们现在至少有抗生素来对付细菌感染。

此外，由于1918年战争的限制，一些措施无法实施。例如，英国官员阿瑟·纽斯霍姆(arthur newsholme)非常清楚，严格的城市封锁只能用来对付这种高度传染性的疾病，但却无法做到。因为所有的平民都呆在家里，没有工人会去生产军用物资，这将损害军队在战场上的表现。

1918年，阿拉斯加的布里斯托尔湾有一个社区对此免疫。他们的所作所为与中国在过去两个月的所作所为相同:关闭学校，禁止公众集会，切断通往村庄的道路。

虽然没有特定的药物和疫苗，但只要国家能够采取社会隔离，结果就不会如此悲惨。

03.

对大多数政府来说，社会动荡、经济衰退和股市崩盘似乎比流行病更可怕。为了保持稳定，他们会反复宣传这种病毒并不可怕，危险性很低，没有必要停课，并且该怎么办...

领导者的想法可能是这样的:由于死亡率只有1%，它不会影响99%的人的生活。预防和控制取决于成本。如果代价太高，希望渺茫，那就不值得。

尤其是在当今高度全球化的世界，即使每个国家都控制着自己的国家，只要世界上有一个国家袖手旁观，它就会有增无减。

假设有意大利旅行史的人被禁止进入美国，但是只要法国人不能帮助意大利，意大利人仍然可以去法国，然后法国人可以把病毒带到美国。

当中国的情况得到很好的控制时，餐馆又开始忙碌起来，工厂也恢复了工作，但是只要其他国家的疫情不能得到缓解，国内的形势仍然是严峻的。

最近几天，许多省份的输入性病例数高于中国。只要一个病人逃离了机场的检查，它就可能像西雅图的wa1一样悄悄地发展成一个传染链...

似乎只有一个方法可以彻底阻止病毒:让它关闭几个月，关闭国家，关闭城市，关闭家庭，停止工作和暂停学校，所以居民呆在家里，使每个家庭成为一个孤岛，并在感染者中窒息病毒。

不幸的是，大多数国家做不到中国所做的。城市的长期关闭也可能带来贫困，这是另一个不幸。因此，目前，许多措施只是为了延缓传播，为药品、疫苗和医院争取时间。

或许佛教制度和一些政府的矛盾也来自于此。一方面，政治家说大流行是不可避免的；另一方面，他们说，人们不应该恐慌，购买口罩，风险仍然很低。他们唯一能做的就是避免恐慌带来的其他负面影响。

尽管中国的一些城市最近增加了0这个数字，但仍有必要保持警惕。

如果这是又一次爆发前的沉默时刻呢？毕竟，在西雅图及时确诊的第一个和第二个病例之间有一个平静的六周。

就恐怖电影而言，警惕的角色有主角的光环，不能死，而那些迫不及待庆祝怪物被打败的角色都是配角，他们会更快地得到午餐。

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来源：零点娱乐时刊